Как оплачивается больничный при бытовой травме

Содержание

Оплата больничного при бытовой травме: размер, документы

Как оплачивается больничный при бытовой травме

Разбираемся оплачивает ли работодатель больничный при бытовой травме, как производится оплата листа нетрудоспособности.

Документальное подтверждение травмы

Очевидно, что основанием для компенсации временной нетрудоспособности, полученной, например, из-за перелома копчика при падении во дворе дома в гололед, является больничный лист.

Это документ, который выдается на бланке строгой отчетности и фиксирует уважительную причину отсутствия сотрудника на работе (болезнь, получение повреждения), а также отрезок времени, на протяжении которого он был освобожден от выполнения трудовой функции. За это время пострадавшему будет начислена материальная компенсация.

Выписать документ может Медучреждение любой формы собственности.

Главное, чтобы заведение имело лицензию на предоставление медицинских услуг и было уполномочено Минздравом на выдачу официальных бумаг.

Важно! Отказ работодателя в компенсационной выплате в связи с тем, что бюллетень выдан частной клиникой, незаконен! Пусть руководство изложит свое мнение в письменной форме, после чего обжалуйте решение в Роструде или в суде.

Если увечье получено, необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт, где пострадавшему будет оказана помощь, а дежурный врач подготовит первичную медицинскую документацию для дальнейшего ведения больничного у травматолога по месту жительства.

Сроки выдачи больничного

Как правило, лист временной нетрудоспособности на первом этапе лечения оформляется на срок 3-10 дней, а затем продлевается.

Вопрос о необходимости пребывания пациента на больничном в этот период решается лечащим врачом, на 11-й день амбулаторного или стационарного режима – врачебной комиссией.

Срок больничного изначально может быть дольше, если у человека зафиксировано серьезное повреждение, например, он сломал или вывихнул конечность, растянул связки, получил сильный ожег, рану или ушиб. Очевидно, что для полного восстановления потерпевшего при переломе руки, ему потребуется как минимум месяц, а то и больше.

Важно! Врачебная комиссия имеет право оформлять больничный, продолжительностью до 1 года.

Затем бюллетень закрывается в связи с выздоровлением пациента или же по причине установления инвалидности.

Порядок начисления компенсации

Оплата больничного при бытовой травме осуществляется региональным Фондом социального страхования на основании ФЗ № 255 и Положения о порядке начисления пособий № 375.

Получение компенсационной выплаты проводится так:

  1. выздоровевший сотрудник является на работу на следующий день после того, как «закрыл» больничный, и подает в бухгалтерию работодателя (иногда сначала – в отдел кадров) оформленный листок временной нетрудоспособности;
  2. бухгалтер проводит расчет, проверяет правильность заполнения документа, который подтверждает получение травмы в быту и передает бумаги в ФСС;
  3. инстанция проводит контрольную ревизию начислений, детально проверяет корректность оформления больничного листа;
  4. в течение 10 дней со дня подачи бумаг Фонд осуществит выплату на счет организации, в которой трудится травмированный.

Расчет проводится вместе с 1-й выдачей зарплаты или аванса на предприятии. То есть сотруднику не нужно штурмовать бухгалтерию, если по прошествии 10 дней он не получил деньги на руки. Опять же, отсчитывать этот срок, начиная со дня выхода с больничного, неверно.

Понятно, что специалисту нужно время на проведение расчетов и передачу бумаг в Фонд.

Вместе с тем не стоит проявлять халатность: если в течение 1 месяца компенсация не пришла, есть повод уточнить ситуацию как в бухгалтерии, так и в самом Фонде. На практике, раньше 26 дней деньги вам вряд ли дадут.

Можно ли вообще получить деньги, если оформлен больничный по травме в быту, а не на рабочем месте?

Да, согласно Федеральному Закону № 255, работник имеет право на оплату периода болезни, если между ним и компанией (индивидуальным предпринимателем) заключен трудовой договор.

Получение повреждения вне рабочего места не является основанием для отказа в выплате.

Для начисления компенсационных выплат по больничному листу по бытовой травме определяется учетный период, за который бухгалтер извлечет показатель среднесуточного заработка. Для этого:
  1. из общего количества рабочих дней в рамках 2-х последних лет труда вычитается период, когда сотрудник не выполнял трудовую функцию, например, по причине болезни или отпуска;
  2. высчитывается среднесуточный заработок (суммарный доход работника делится на количество фактически отработанных дней);
  3. полученное число множится на количество дней временной нетрудоспособности.

Полученный результат и будет являться компенсацией за время восстановления после увечья.

Важно! Окончательный размер пособия зависит от страхового стажа травмированного.

Так, сотрудник получит:

  • 30% от начисленной суммы, если он молодой специалист и работает меньше 1-го года;
  • 50% — в рамках стажа 1-3 года;
  • 60% — если он проработал 3-5 лет;
  • 80% — при стаже в 5-8 лет;
  • 100% — если он трудится более 8 лет.

Внимание! Если сотрудник получает на предприятии «черную» зарплату и предъявляет больничный при травме, оплата его, скорее всего, будет произведена из расчета официального дохода.

Полагаться на милость работодателя придется и тем, кто трудится в обход подписания контракта.

Анализ судебной практики показывает, что доказать факт реальной работы в компании без закрепления трудовых правоотношений очень сложно: главные свидетели вашего сотрудничества с работодателем – ваши коллеги, которые вряд ли станут свидетельствовать против руководства.

Порядок оплаты бытовой травмы может производиться и в соответствии с установленным минимальным размером оплаты труда (МРОТ).

Это правило касается случаев, когда сотрудник:

  1. имеет малый страховой стаж (до 6 месяцев);
  2. за учетный период (последние 2 года) получал зарплату, меньше минимально допустимой (например, имел всего лишь несколько часов преподавания в школе);
  3. за 2-летний период работы не имел дохода вообще (чаще всего касается женщин, недавно вышедших из декретного отпуска).

Важно! ФЗ №255 дает молодым матерям право замены последних 2-х лет работы на любые другие, но только в том случае, если при таком подсчете оплата больничного листа будет выше, нежели при учете минимальной зарплаты.

На сегодняшний день МРОТ в РФ составляет 12 130 руб.

Выплата компенсации может быть и уменьшена. Основаниями для этого являются:

  1. зафиксированное нарушение лечебного режима сотрудника (очевидно, что это влечет увеличение сроков пребывания на больничном);
  2. неявка на прием к лечащему доктору или на осмотр врачебной комиссии для решения вопроса о «закрытии» листа временной нетрудоспособности;
  3. травма в быту вызвана употреблением спиртных напитков или наркотиков.

Дежурный травматолог не будет разбираться, были ли вы настолько пьяны, что упали и разбили голову или же обстоятельства таковы, что вы в гостях выпили пол-бокала шампанского, а, возвращаясь домой в темноте, сломали руку, упав в открытый канализационный люк.

Фиксация в документах факта наличия в крови алкоголя автоматически приведет к тому, что компенсация будет уменьшена.

Периоды временной нетрудоспособности вследствие бытового травматизма и несчастного случая на работе оплачиваются по-разному.

Больничный лист при переломе ноги на работе подлежит полному материальному обеспечению, независимо от страхового стажа потерпевшего, за исключением случаев, когда сотрудник был пьян на рабочем месте или показал себя недобросовестным пациентом.

Причины для отказа в компенсации

Оплата больничных может быть отклонена, если травма была получена:

  1. вследствие самостоятельного умышленного нанесения увечий;
  2. при совершении работником преступления;
  3. в период пребывания в отпуске без сохранения заработка или в декрете;
  4. в период ареста.

Дополнительными основаниями для отмены компенсации являются:

  1. бытовой травматизм в период простоя предприятия;
  2. предъявление больничного листа в бухгалтерию компании позднее полугода со дня восстановления трудоспособности.

Если последствия бытовой травмы не мешают работнику надлежаще выполнять трудовую функцию, то лист временной нетрудоспособности, в ряде случаев, ему оформлен не будет.

Соответственно, никакого пособия пострадавший не получит.

Например, перелом пальца у скрипача не дает ему возможности работать, а последствия данной травмы у сторожа не препятствуют выполнению должностных обязанностей.

Юристы считают, что это ограничение носит субъективный характер, ведь пациенту может требоваться покой, ограничение движений и медикаментозная терапия, из-за которых работу придется отложить.

Однако очевидно, что в ситуации со сторожем срок временной нетрудоспособности будет короче, чем у музыканта.

Обстоятельства, дающие работодателю повод для отказа в оплате больничного, должны быть подтверждены документально, а сама отмена пособия – зафиксирована в приказе.

Если бытовой травматизм не обошел вас стороной, внимательно следите за правильностью заполнения сведения в документах. Будет крайне неприятно, если открывая больничный при переломе ноги, вам придется неоднократно посещать поликлинику и исправлять личные данные.

Источник: https://Pensiolog.ru/pravo/oplata-bolnichnogo-bytovaya-travma/

Как оплачивается больничный при бытовой травме в 2020 году | Юридическая консультация онлайн

Как оплачивается больничный при бытовой травме

При официальном заключении с работником трудового соглашения, наниматель обязан застраховать нового подчиненного на случай появления заболевания или получения какого-либо увечья.

С ежемесячного заработка гражданина должны систематически осуществляться вычеты определенной суммы страховых взносов в ИФНС, с которых в дальнейшем и будет оплачиваться листок нетрудоспособности. Бытовой травматизм является одной из наиболее распространенных причин ухода лица в отпуск по болезни.

В данной статье подробно рассмотрим вопрос о том, как оплачивается больничный при бытовой траве, а также разберем нюансы начисления пособия нетрудоспособности трудящимся лицам.

Итак, существуют два вида увечий, которые могут быть получены гражданами: бытовые и производственные. Многие работники, не обладающие юридической образованностью в области трудового права, путают эти два, по сути противоположных, понятия.

Производственной травмой является увечье, полученное сотрудником в процессе выполнения трудовых функций. В этом случае, больничные выплаты за нанесенный здоровью ущерб предоставляются в полном размере, при этом, не имеет значения продолжительность страхового стажа работника.

Вся вина в случае обнаружения и фиксации у лица производственной травмы возлагается на работодателя, а подчиненный освобождается от ответственности.

Бытовые же травмы представляют собой увечья, полученные за пределами территории организации-нанимателя, в момент удовлетворения гражданином личных потребностей.

Основными отличиями этих двух видов повреждений являются:

Бытовые увечьяПроизводственные увечья
Лицо получает их вследствие собственной халатности вне рабочего местаПричинение ущерба здоровью происходит на территории работодателя в момент выполнения должностных обязательств
Величина пособия по безработице может быть уменьшена, при условии, что в больничном листке будет стоять отметка о нарушении назначенного режима восстановления здоровьяКомпенсационные начисления за больничное пособие могут быть уменьшены на 25% в случае, если в результате проверки устанавливается факт нарушения требований безопасности и эксплуатации оборудования
Гражданин обязан самостоятельно обратиться в медучреждение для фиксации травмыРаботодатель обязан оказать подчиненному первую медицинскую помощь и доставить его в клинику для последующего осмотра и назначения лечения
Весь период восстановления здоровья выплачивается из бюджета Фонда соцстрахаПервые 3 дня болезни подлежат компенсации из бюджета работодателя, последующий период лечения, вплоть до момента выхода на работу, компенсируется из средств ФСС
Работодатель не проводит проверочных мероприятий с целью выявления причины получения увечьяПосле установления факта получения сотрудником производственной травмы на предприятии инициируется соответствующая проверка, целью которой является установление реальных обстоятельств получения увечья

Бывают ситуации, когда работодатели, желая избежать ответственности, уклониться от проведения проверки и оформления большого количества документации, отказываются признавать травму производственной. В этом случае, работник, чьи права были ущемлены, имеет право на подачу жалобы в Трудинспекцию с требованием проведения в организации соответствующих проверочных мероприятий.

Особенности получения больничного пособия при бытовой травме

Оплата листа о временной потере трудовой способности осуществляется на основании больничного листка, выданного сотруднику его лечащим врачом после полного выздоровления. Однако, прежде чем приступать к расчету больничного пособия, работодателю и подчиненному следует изучить требования законодательных актов к процедуре предоставления данной компенсации:

  • Работнику, отсутствовавшему на месте трудовой деятельности по причине получения бытовой травмы, следует предоставить работодателю закрытый листок нетрудоспособности в течение полугода с момента окончания болезни. В случае пропуска установленного срока, компенсационная выплата начислена не будет;
  • Уйти в больничный отпуск, который в последующем должен быть оплачен работодателем и ФСС, можно и в случае фиксации травмы у одного из близких родственников, при условии, что лицо нуждается в постоянном уходе, оказать который сможете только вы;
  • Оплата листка нетрудоспособности в случае отсутствия двухлетнего стажа будет осуществляться на основании МРОТ по месту проживания работника;
  • В случае получения бытового увечья в период нахождения в отпуске по беременности и родам, листок трудоспособности не будет оплачен, так как недопустимо предоставлять выплаты нескольких аналогичных пособий одновременно;
  • Листок нетрудоспособности, выданный лицу вследствие получения бытовой травмы после увольнения из организации, может быть оплачен, при условии, что страховой случай произошел в течение 30 дней с момента аннулирования трудового контракта. При этом, сумма выплаты составит только 60% от среднего дохода сотрудника.

Продолжительность больничного отпуска при бытовой травме

Согласно положениям трудового законодательства, работодатель не имеет права вызывать сотрудника из отпуска по болезни, поэтому время нахождения гражданина на больничном практически не ограничено.

Однако здесь следует учитывать тот факт, что лечащие врачи имеют право на выдачу больничного листа продолжительностью не более 15 суток, единоличное продление ими документа – не допускается.

В том случае, если обратившийся пациент не смог восстановить собственное здоровье после получения бытовой травмы за указанный срок, созывается специальная медицинская комиссия, представители которой по результатам проверки могут продлить срок действия листка о временной потере трудовой способности еще на некоторое время.

Для того чтобы работодатель знал о том, что причина вашего отсутствия на месте труда является уважительной, рекомендуется его оповестить о получении бытовой травме сразу после похода в медицинскую организацию. В противном же случае, не исключена возможность оформления прогула.

Если полученное увечье имеет довольно тяжелые последствия, и работник вынужден восстанавливать здоровье в стационаре, срок действия больничного листа, как правило, составляет 10 дней.

Однако, если данного интервала времени будет недостаточно для прохождения полного курса назначенного лечения, то период нахождения лица на больничном может быть продлен представителями специальной медицинской комиссии.

Срок предоставления больничного листа работодателю

Документ, полученный в медучреждении вследствие получения бытового увечья, должен быть предоставлен работодателю в течение 6 месяцев после полного восстановления здоровья и получения на руки закрытого листка нетрудоспособности. В случае отсутствия у работодателя документа на протяжении положенного интервала времени, листок автоматически аннулируется, в связи с чем, получение материальной компенсации становится невозможным.

Датой открытия больничного документа становится день обращения пострадавшего гражданина в медицинскую клинику.

Датой закрытия – день, когда, по мнению лечащего врача, пациент полностью восстановил собственное здоровье и готов к выполнению должностных обязательств.

Перечисление суммы материальной компенсации на банковский счет работника осуществляется в течение 10 дней с момента передачи больничного документа, или же в ближайшую дату перечисления заработной платы.

Что влияет на размер пособия

На размер компенсационных выплат, полагающихся трудящемуся гражданину в период нахождения в больничном отпуске, оказывает значительное влияние не только продолжительность труда в организации, но также и факторы, представленные в следующем перечне:

  • Причины, которые способствовали наступлению страхового случая. Так, например, если в листке нетрудоспособности будет зафиксирован факт получения увечья вследствие нахождения лица в нетрезвом состоянии или же под действием наркотических веществ, сумма выплаты будет высчитываться исходя из МРОТ, а не зависеть от величины среднего дохода гражданина;
  • Соблюдение лицом предписанного лечебного режима. Если гражданин намеренно отказывался от приема лекарственных препаратов, или же уклонялся от иных способов восстановления здоровья, размер его компенсации может быть уменьшен на 20%;
  • В случае получения увечья в период отстранения от выполнения трудовых функций по определенным обстоятельствам, или же в период отпуска, взятого за свой счет, листок нетрудоспособности оплате не подлежит;
  • Отказ в выплатах производится также в случае установления факта умышленного причинения ущерба собственному здоровью;
  • При получении бытовой травмы в период нахождения под административным арестом, компенсационные выплаты не осуществляются.

В видео рассматриваются вопросы:

  1.  Кто оплачивает работнику пособие по больничному?
  2.  В каких случаях выплачивается пособие по больничному?
  3. Оплачивается ли больничный при увольнении?
  4.  За какую продолжительность больничного выплачивается пособие?
  5.  Как выплачивается пособие по больничному, если трудовой договор был аннулирован?
  6.  В каком размере выплачивается пособие?
  7.  В каких случаях размер пособия снижается?
  8.  В каких случаях больничный не оплачивается?
  9.  В какой срок должно быть выплачено пособие?

Ещё нет оценки

Источник: https://infotrud.ru/bolnichnyj-list/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-bytovoj-travme/

✅ Бытовая травма – как оплачивается больничный в 2020 году по больничному листу? – медпортал63.рф

Как оплачивается больничный при бытовой травме

От повреждений бытового характера не застрахован ни один человек. В трудовом законодательстве принято разделять травмы, которые были получены на работе и вне рабочего времени. Правила и порядок действий в этих двух случаях отличается.

При бытовых травмах главное подтвердить факт их получения при помощи больничного листа. Если этот документ о временное нетрудоспособности был получен, то работодатель обязан выполнить оплату первых трех дней официального уважительного отсутствия. За остальное время отвечает уже местный фонд социального страхования.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

8

Как оплачивается больничный лист в 2018 году — бытовая травма

Каждый гражданин России застрахован от получения каких-либо увечий: как бытовых, так и производственных. Разница между ними заключается во времени и месте: производственные могут быть получены по пути следования на работу, или к месту командировки на служебном транспорте, а также во время производства.

В целях страхования работодатель производит отчисления в Фонд соцстраха. Вопрос о том, как оплачивается больничный лист по бытовой травме, также попадает под юрисдикцию данного ведомства.

Регламенты, распространяющиеся на оплату такого рода увечий отличаются от тех, что регулируют оплату компенсаций за производственную травму.

Временная невозможность осуществлять производственную деятельность, которая вызвана бытовой травмой, в обязательном порядке оплачивается работодателем за весь период временной нетрудоспособности. При этом, первые три дня возлагаются на предприятие, где трудится пострадавший. Остальное время оплата производится за счет средств Фонда временной нетрудоспособности.

Какие нужны документы для оплаты больничного листа?

Основную часть выплаты на себя берет ФСС. Лишь первые три дня оплачиваются за счет средств работодателя.

В список документов для оплаты больничного листа при бытовой травме, которые предоставляются в ФСС, обязательно входит заявление. Его должен написать работодатель от своего имени. Также нужно принести бланк по форме 4-ФСС.

Дополнительно в ФСС требуют от заявителей квитанции, которые подтверждают перечисление суммы на выплату единого социального налога. Копию больничного листа также следует включить в пакет документов. Этот документ с медучреждения должен быть заверенным.

Обрзец бланка — форма 4-ФСС

Порядок оплаты больничного листа при бытовой травме

Сегодня закон определяет, что также оплачивается бытовая травма в состоянии алкогольного опьянения. Однако если она была получена при алкогольном или другом виде опьянения, то выплаты будут рассчитываться на основании размера минимальной оплаты. При алкогольном опьянении страховой стаж не имеет значения.

Порядок оплаты больничного листа начинается с выявления причин и степени сложности полученного повреждения. Если человек не может выйти на работу хотя бы на один рабочий день, то ему точно должны выдать в медучреждении соответствующий документ.

Срок, на который предоставляется этот документ, может достигать нескольких месяцев. И за все это время ФСС и работодатель должны будут оплачивать больничный лист о временной нетрудоспособности работнику.

Они не должны будут это делать лишь в случае получения сотрудником инвалидности.

Таким образом, обязанности самого работника ограничиваются получением документа о временной нетрудоспособности в больнице и предоставлением его в кадровое подразделение. Остальные функции должны взять на себя работодатели.

Оплата больничного листа при производственной травме

Интересно, что ранее порядок оплаты производственной травмы по больничному листу отличался от того, который был установлен в 2007 году. Раньше существовали правила, согласно с которыми пребывание на больничном оплачивалось с шестого дня. Сейчас – даже первый день оплачивается. Однако до третьего дня за начисления отвечает работодатель, а после него – ФСС.

Оплачивается данное повреждение в зависимости от нескольких факторов:

  • Страховой стаж;
  • Время, на протяжении которого отсутствовал человек;
  • Размер среднего заработка.

По существующим правилам необходимо осуществить расчет среднего заработка за каждый день. При этом в учет берутся все производственные выплаты – и зарплаты, и премии. А вот социальные выплаты – при рождении ребенка и другие их виды не учитываются.

В больничном листе работодатель обязан указать расчет среднедневного заработка, исходя из которого будет формироваться выплата. Если стаж работника составляет один год или больше, то рассчитывают выплаты именно за 12 мес. Если сотрудник год еще не проработал, то точный размер определяется по фактическому стажу.

В полном объеме среднего заработка оплачивается больничный лист при бытовой травме тем, чей трудовой стаж составляет 8 или больше лет. При пятилетнем стаже выплата за каждый рабочий день равна 80%. 50% и 30% положены тем лицам, которые в сумме отработали до трех лет и до года соответственно. Максимальный ежемесячный размер не может превышать суммы в 34,583 тыс руб.

С какого дня производятся выплаты по больничному листу при бытовой травме?

До 2007 года оплата за больничные листы по полученной бытовой травме осуществлялись лишь с шестого дня с момента его открытия. На данный момент в этот регламент внесены поправки, которые обязывают работодателя рассчитывать оплату с даты открытия листа нетрудоспособности по причине бытовой травмы.

Источник: https://pozolota.su/vyplaty/bytovaya-travma-kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-2018.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.